Abstract:
Hemodialysis (HD) is considered one of the Renal Replacement Therapy (RRT),
which seeks to provide quality of life to patients with kidney problems. These therapies
can happen through a blood access called arteriovenous fistula (AVF), constituted in
the operating room, joining the artery in a vein, becoming dilated and dense wall, thus
allowing repeated punctures. The objective of this study was to describe the specific
care of nurses regarding complications with AVF in the hemodialysis session, where
these complications include reduced perception of pulsation, bruise, infection,
aneurism, hand ischemia or steal syndrome, AVF bleeding, AVF rupture, high venous
pressure in AVF, thrombosis, stenosis, and low blood flow. Being a professional
present during hemodialysis treatment, nurses should turn their attention to identify
and measure these complications, apply the best intervention and evaluate the
measures considered appropriate for the moment, promoting actions that convey
knowledge about the care and preservation of AVF to patients requiring HD. This is a
bibliographical research, descriptive and qualitative approach, where it was found that
the nurse, as an educator, since the preparation of AVF, acts directly on care related
to the patient who is undergoing dialysis treatment and, as for preservation of the
arteriovenous fistula, he is responsible for providing guidance to the patient and family
regarding home care and the correct handling of AVF during daily activities.
Keywords: C
Description:
A hemodiálise é considerada uma das Terapias Renais Substitutivas (TRS),
que procura fornecer qualidade de vida ao paciente com problema renal. Estas
terapias podem acontecer através de um acesso sanguíneo denominado fístula
arteriovenosa (FAV), constituída em centro cirúrgico, une a artéria em uma veia,
passando a ficar dilatada e com parede densa, possibilitando assim punções
repetidas. O objetivo deste trabalho foi descrever os cuidados específicos do
enfermeiro frente às intercorrências com a FAV na sessão de hemodiálise, onde temse dentre estas intercorrências a redução da percepção do frêmito, o hematoma, a
infecção, o aneurisma, a isquemia de mão/síndrome do roubo, o sangramento da FAV,
o rompimento da FAV, a pressão venosa alta em FAV, a trombose, a estenose e o
baixo fluxo sanguíneo. Por ser profissional presente durante o tratamento
hemodialítico, o enfermeiro deve voltar a sua atenção para identificar e mensurar
estas intercorrências, aplicar a melhor intervenção e avaliar as medidas consideradas
adequadas para o momento, promovendo ações que transmitam conhecimentos
sobre os cuidados e preservação da FAV aos pacientes portadores que necessitam
de HD. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica, de caráter descritivo e abordagem
qualitativa, onde verificou-se que o enfermeiro, enquanto educador, desde a
confecção da FAV, atua diretamente na assistência relacionada ao paciente que é
submetido a tratamento dialítico e, quanto a preservação da fístula arteriovenosa, ele
é responsável por fornecer orientações ao paciente e familiar, quanto ao cuidado
domiciliar e o manuseio correto da FAV durante as atividades diárias.