Abstract:
Periodontitis is a bacterial inflammation of the supporting dental tissues resulting
from an infection of bacterial origin, with global prevalence. The condition was
divided into chronic periodontitis and aggressive periodontitis according to the old
1999 classification, however, the new 2018 classification addresses the issue more
comprehensively and effectively. The objective of this work is not only to
demonstrate the indication and the surgical and non-surgical periodontal treatment of
a patient diagnosed with stage IV and grade C periodontitis, showing the evolution of
his clinical condition during the course of the treatment, but also to briefly address
the disease periodontal disease, bacterial inflammation of dental tissues, some
divergences from the 1999 and 2018 classifications and the need for a new
periodontal classification. A priori, the patient underwent conventional non-surgical
periodontal treatment, however, due to the presence of furcation lesions associated
with mobility of the upper molar teeth, a modified widman flap surgery was
performed to scrape the region in the open field, in order to enable the patient to clean the region in an attempt to keep the teeth in the mouth. Surgical treatment not
only worked as an adjunct to non-surgical therapy, but also contributed to a better
clinical outcome for the patient by alleviating the periodontal pockets contained in the
region where it was performed.
Description:
A periodontite é uma inflamação bacteriana dos tecidos dentários de suporte
decorrentes de uma infecção de origem bacteriana, com prevalência global. A
condição era dividida em periodontite crônica e periodontite agressiva segundo a
antiga classificação de 1999, porém, a nova classificação de 2018 aborda o tema de
maneira mais abrangente e eficaz. O objetivo deste trabalho é não apenas
demonstrar a indicação e o tratamento cirúrgico e não cirúrgico periodontal de um
paciente diagnosticado com periodontite estágio IV e grau C, mostrando a evolução
do seu quadro clínico ao decorrer do tratamento, mas também abordar brevemente
a respeito da doença periodontal, inflamação bacteriana dos tecidos dentários,
algumas divergências das classificações de 1999 e 2018 e a necessidade de uma
nova classificação periodontal. A priori, o paciente foi submetido ao tratamento
periodontal não cirúrgico convencional, no entanto, devido a presença de lesões de
furca associadas a mobilidade dos dentes molares superiores, foi realizada uma
cirurgia de retalho de widman modificado para raspagem a campo aberto da região,
a fim de dar condições do paciente higienizar a região na tentativa de manter os
dentes em boca. O tratamento cirúrgico não apenas funcionou como adjuvante à
terapia não cirúrgica, mas também contribuiu para um melhor resultado clínico do
paciente em amenizar as bolsas periodontais contidas na região em que foi
realizada.